骨髓瘤患者伴肾功能不全、高尿酸血症时饮食上应注意什么

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总体来说，骨髓瘤患者在饮食上需要选择高热量、高维生素、低钙、低嘌呤、易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，可选择进食猪肉、牛肉、牛奶、鱼等优质蛋白，但不宜大鱼大肉。可选择易消化糖质如米饭、面包、面条、肉糜熬粥，以增强机体的免疫力。增加饮水量，保证每日尿量2000ml以上，以促进尿酸的排出和预防便秘，但要注意出入量的平衡。

不过话说回来，虽然我们知道“该那么吃”，但每个骨髓瘤病友都存在着个体差异，仍需具体情况具体对待。比如伴肾功能不全、高尿酸血症、高钙血症时，饮食上都应该注意什么，还是很有必要了解下的。

▊ 伴肾功能不全时，饮食上应注意什么？

当患者伴肾功能不全时，需要减少进食易产气的甜食，禁食坚硬、粗糙、辛辣刺激性食品，选择低盐、低脂、低磷、低嘌呤、高优质蛋白、高维生素的饮食。多吃新鲜蔬菜、水果并根据血钙水平调整钙摄入量。少尿者限制摄入高钾食物。增加饮水量，保证每日尿量2000ml以上，以促进尿酸的排出和预防便秘。

▊ 伴高尿酸血症时，饮食上应注意什么？

大量的瘤细胞分解会引起继发性高尿酸血症，肾功能损害时更为显著。所以要水化、碱化尿液：保证每日尿量2000ml以上，口服小苏打1g，一天三次。如肾功能正常，患者可以多食含钾食物（香蕉、橘子）可减少尿酸沉积，有利于尿酸排泄；适量碳水化合物（葡萄糖、蔗糖、淀粉和纤维素等）可防止组织分解产生酮体，使尿酸清除率和排泄量增加；多吃蔬菜水果，可碱化尿液利于尿酸排出，例如菠菜、海带、花生、腰果等。高脂高蛋白饮食可引起内源性嘌呤合成增加，人体内嘌呤氧化形成尿酸，故应限制此类饮食，进食低嘌呤食品。

▊ 伴高钙血症时，饮食上应注意什么？

患者伴高钙血症时，饮食上注意进食含钙低的食物。适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，例如：鸭梨、荔枝、椰子、哈密瓜、荸荠、茄子、茭白、玉米、金针菇等。肉类：牛羊肉、瘦猪肉等。


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