如何快速了解多发性骨髓瘤检查单？

Donna

多发性骨髓瘤，检查指标很多，不知道哪个指标和多发性骨髓瘤诊断相关。
      不用慌张，Donna分享下多发性骨髓瘤需要重点关注的指标，让我们一起学习一下吧。

多发性骨髓瘤需要进行哪些检查项目？

01血液检查：血常规、肝肾功能（包括白蛋白，乳酸脱氢酶，尿酸）、电解质（包括钙离子）

免疫固定电泳（必要时加做IgD）、
β2-微球蛋白等。



血清蛋白电泳（包括M蛋白含量）、
尿液蛋白电泳、
M蛋白含量需要外送。

02尿液检查：尿常规、尿免疫固定电泳、24h尿轻链。


03骨髓检查：骨髓细胞学涂片分类、骨髓活检（包括骨髓单克隆浆细胞比例）+免疫组化。


04影像学检查：全身X线平片，包括头颅、骨盆、四肢骨、全脊柱（包括胸椎、腰骶椎、颈椎）。
其他检查：胸部CT、心电图、腹部B超。


05游离轻链


     在完成基本检查项目的基础上，如果条件允许，可以进一步完善对诊断病情及预后分层具有重要价值的检查项目，为后面的治疗及预后判断做参考[1]。


不同阶段的多发性骨髓瘤有不同的诊断标准，需重点关注血清M蛋白、24h尿轻链、骨髓单克隆浆细胞比例，具体如下：1. 意义未明单克隆免疫球蛋白增多症：
血清M蛋白

总结下：刚确诊时，贫血，血红蛋白68。
浆细胞65%，胸痛，符合crab特征，因此开始治疗了。
我们家的诱导治疗是：PAD方案。
后面关注的指标：个体化。
因为我们没有M蛋白，重点关注游离轻链，24小时尿轻链和免疫固定电泳。

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