怎么确诊多发性骨髓瘤啊？

Leo。

PET CT 显示左侧小脑，右肺中叶，颈胸腹部淋巴结，双侧肾上腺及胰头区病变均为恶性肿瘤，胰头区病变不排除胰腺癌，华西主任说根据报告怀疑是多发性骨髓瘤，但我爸的症状又跟骨髓瘤症状不符合，血液科让抽血，验尿等结果，没有转移到骨头，骨穿不了，怎么确诊？现在已经是在医院住院检查了一个多月了，开始是因为胸痛入华医分院担心心梗挂的心内科，增强CT查出来疑似肺癌，然后又骨扫描，没有转移到骨头，住院十多天，后面又转华医本院又是从头检查，查了二十天，肺穿刺没取到活检，淋巴结穿刺两次结果都是淋巴小结增生，说是怀疑是血液系统疾病，现在pet ct 也做了，也没明确，要确诊就那么难吗？有谁能告诉我需要做什么检查来确诊，然后怎么治疗吗？拜托了

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某乌

一般在怀疑骨髓瘤的情况下要血液科就诊，血液科会进行骨髓穿刺活检，然后还会抽血进行免疫固定电泳，血清游离轻链等检查。不明白为何说没有转移到骨头无法骨穿。如果是要排除骨髓瘤，骨穿肯定要做的。
血液科有解释为何不骨穿吗？

Leo。

某乌 发表于 2024-08-16 16:08
一般在怀疑骨髓瘤的情况下要血液科就诊，血液科会进行骨髓穿刺活检，然后还会抽血进行免疫固定电泳，血清游离轻链等检查。不明白为何说没有转移到骨头无法骨穿。如果是要排除骨髓瘤，骨穿肯定要做的。
血液科有解释为何不骨穿吗？

做了肾上腺穿刺，再加上之前的穿刺，然后拿去做免疫组化，基因检测，刚刚确诊事小细胞肺癌，今天已经入院准备上治疗了

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某乌

Leo。 发表于 2024-8-30 18:43
做了肾上腺穿刺，再加上之前的穿刺，然后拿去做免疫组化，基因检测，刚刚确诊事小细胞肺癌，今天已经入院 ...

小细胞...
抱抱.希望治疗顺利啊.

Leo。

某乌 发表于 2024-09-04 11:06
小细胞...
抱抱.希望治疗顺利啊.

希望有奇迹

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