MM确诊前，关注CARB螃蟹症状

Donna · 发表于 2023-1-12 23:28:56

多发性骨髓瘤（MM）是骨髓浆细胞克隆性增殖的肿瘤，在老年人群中发病率高，早期容易误诊、漏诊。

那么，MM的相关症状，需要注意日常生活的细节，了解简单的就诊项目就显得尤为重要，有助于我们早期发现自身不适症状，及早就医接受治疗。

今天我们就来一起揭开MM的“神秘面纱”CRAB！

Calcium elevation
即血钙升高临床症状主要是便秘、恶心、呕吐、腹痛和食欲不振。
Renal insufficiency
即肾功能损害临床症状主要是蛋白尿、尿中泡沫增加。
Anemia
即贫血临床症状主要是疲劳、无力和面色苍白等。
Bone disease
即骨病临床症状主要是骨痛，病理性骨折等。

MM常见症状可以概括为“CRAB”症状，
又因为crab这个词在英文中是螃蟹的意思，
所以也有人称CRAB症状为“螃蟹”症状。
MM细胞分泌破骨细胞激活细胞因子，
激活破骨细胞，
引起骨痛或者骨头的病理性骨折，
也就是B（Bone）症状。
骨质破坏会导致血液中游离钙离子水平增高，引起高钙血症，
也就是我们所说的C（Calcium）症状。
另外，MM分泌异常免疫球蛋白，
导致高粘滞血症，甚至造成肾功能损害，
出现R（Renal）症状，
还会抑制正常造血细胞的生长，
会出现贫血及血小板减低，
也就是A（Anemia）症状。
MM在劫难逃容易忽视的症状

虽然MM有典型的症状，
但是也有许多在平时的生活中容易忽视的症状。
最常见的就是腰痛和关节疼痛。

大多数人出现腰痛的时候，
首先就诊的科室是骨科或者风湿免疫科，
有的甚至误诊为腰椎间盘突出或者类风湿关节炎，造成疾病的延误治疗。
其次，由于浆细胞恶性增殖，严重破坏人体免疫系统，造成免疫力低下，容易引起反复感染，尤其在秋冬季节。
很多人出现反复感染不会想到MM，甚至有可能病急乱投医，频繁使用抗生素。

所以我们今后面对这种情况要查明病因，查清楚原发病灶，更好地对因治疗。
另外，
我们很多人常规体检会提示血尿酸偏高，
大多数人会认为是摄入嘌呤类食物过多，
不会太在意，但这往往有可能是肿瘤细胞释放出来的信号。

克隆性增殖的瘤细胞分解产生尿酸增多，
但MM患者由于肾脏损害，
排泄尿酸减少，导致高尿酸血症，
将进一步加重肾脏损害，
所以我们遇到高尿酸的情况要具体分析。

还有容易被忽视的神经系统病变，包括中枢神经系统病变和周围神经系统病变，可能是因为肿瘤压迫、相关代谢性异常等，

因此当我们出现神经系统不适的时候，比如视力减退、肢体不协调，可以不单单就诊于神经科，要查到“真凶”。
出现疑似MM症状常规检查可明确

那么经过上述MM症状的学习，我们对MM有了大概的了解。
如果在今后的生活中出现疑似MM的相关症状，比如腰痛、高钙血症（注意力不集中，疲乏无力）、蛋白尿（尿液中出现较多泡沫）、反复感染等等，首先我们不要慌张，去就近的正规医院做一些简单的常规检查就可以明确诊断。

我们可以去查血液、尿液和骨髓，查看有无贫血、血小板减低，有无异常的免疫球蛋白，尿液有无蛋白质，骨髓有无典型的缗钱样的浆细胞，其中骨髓象的结果可作为诊断的金标准。
对于MM患者来说，
早期、及时发现前期症状，
有助于更好地控制疾病的发展，
防患于未然。
生活中很多看似无伤大雅的小细节
有可能是MM释放出的信号，
需要我们重视自己的身体，及早辨别！

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