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既往通过4个CRAB症状来诊断多发性骨髓瘤(多发性骨髓瘤的“CRAB”症状和“MGUS”阶段),即高钙血症(hyper-Calcemia)、肾功能不全(Renal insufficiency)、贫血(Anemia)、骨骼损害(Bone diseases/lesions):
随着对骨髓瘤生物学特性的不断深入了解及实验室和影像学技术的应用,2014年国际骨髓瘤工作组(IMWG)对多发性骨髓瘤诊断标准进行了修订,增加了3个超高危生物标志物作为活性多发性骨髓瘤的指标,与传统CRAB症状合并,形成多发性骨髓瘤诊断新标准——“Slim-CRAB”。
这些生物标记物概括为SLiM,出现在CRAB症状之前。中国多发性骨髓瘤诊治指南(2022年修订)对活动性骨髓瘤(active multiple myeloma,aMM)的诊断标准也增加了Slim-CRAB:
活动性MM的诊断面比原来更为宽泛。
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