目前临床常用的 M 蛋白检测方法包括血清蛋白电泳、血/尿免疫固定电泳和血清游离轻链检测,也就是我们今天要说的 SPE、IFE、FLC:
SPE:血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis)
IFE:免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis)
sFLC:血清游离轻链(serum free light chain)
这三项检测除了有助于诊断多发性骨髓瘤外,现在临床上也常用于多发性骨髓瘤的疗效评价。下面我们就通过四川大学华西医院实验医学科的一份教学课件,来一起了解下这三组英文字母缩写分别都是什么意思。 ▲ 图片摘自四川大学华西医院实验医学科制作的 《免疫增殖性疾病及其免疫检测》第二十四章
总结:
SPE (血清蛋白电泳)仅能粗略判断是否存在 M 蛋白,但尚不能对 M 蛋白类型进行定性分析,因此作为免疫球蛋白异常疾病的初筛检查;
IFE(免疫固定电泳)可以对 M 蛋白进行定性分析,确定 M 蛋白的类型;
sFLC(血清游离轻链)可以结合 SPE (血清蛋白电泳)和 IFE(免疫固定电泳)判定 M 蛋白的存在,辅助诊断多发性骨髓瘤(尤其是轻链型)。sFLC 还可以用于多发性骨髓瘤治疗后效果监测与预后评估。
关于 SPE、IFE、sFLC 更具体的解释,感兴趣的家人可以再阅读下这篇文章:
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参考资料:
[1]默沙东诊疗手册,多发性骨髓瘤 [2]《免疫增殖性疾病及其免疫检测》第二十四章.四川大学华西医院实验医学科 [3]血清游离轻链κ/λ比率在初诊多发性骨髓瘤患者诊断和预后中的作用.中华血液学杂志, 2016,37(5) :377-382. [4]血清游离轻链检测在原发性轻链型淀粉样变中的诊断及预后价值.中华血液学杂志, 2016,37(11) : 942-945. |