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微小残留病(MRD)
这个名词应该对骨髓瘤患者来说并不陌生,
因为在多发性骨髓瘤诊治过程中,
患者达到VGPR以上,可检测MRD。
很多病友也很好奇MRD究竟是什么?
MRD阳性或阴性分别代表什么?
检测MRD对MM患者有什么意义?
接下来就让我们一起解开迷惑,
对这些问题进行了解。

MRD是什么?
MRD是指局部或全身性癌症治疗后体内残留的肿瘤细胞或生物标志物,其激活促进肿瘤转移和复发。
残留的骨髓瘤细胞数量可能很少,
不会让患者感觉不舒服,
但它们有可能导致骨髓瘤复发,
所以我们在临床上
不仅要用新的、更有效的药物治疗,
还需要更加精细的“探测器”,
比如用于检测MRD的二代流式细胞和二代测序,能让医生尽可能精确了解患者体内的骨髓瘤细胞多少,提供更多的个性化治疗。
MRD检测可以早于传统临床检测方法预测疾病复发,以提醒医生提前进行疾病干预,把骨髓瘤细胞消灭在萌芽状态,防止疾病复发。
那MRD阳性和阴性合代表什么?
MRD阳性意味着:
治疗后用现有的MRD检测方法仍可检测到残留(剩余)病灶,(NCCN多发性骨髓瘤指南规定流式MRD检测有核细胞最低灵敏度为1/105[即每105个有核细胞中存在1个表型异常克隆浆细胞]或更高),或测得的MRD值超过了影响预后的阈值,它们就有可能“兴风作浪,卷土重来”,导致疾病复发。
MRD阴性结果表示:
癌症治疗后未检测到残留(剩余)病灶,
也就是未发现骨髓瘤细胞,
对患者来说是好事,
研究表明获得MRD阴性(≤10-5)的患者具有更好的无进展生存期。
长风破浪会有时,
虽然这是一场患者朋友们和多发性骨髓瘤的艰苦斗争,但随着医学技术的进步和研究的不断深入,我们相信未来会有更多的治疗方法和干预措施出现,为你们带来更好的前景。
2024加油
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