“惠民保”特药清单中的骨髓瘤相关药物（京沪津渝皖陕）

雨泽

近来感觉“惠民保”的讨论度又上来了：

毕竟患病骨髓瘤之后，基本医保有时候额度不太够，”百万医疗“等普通商业保险是指望不上了（基本买不了），只能考虑惠民保这一类介于医保和商业保险之间的新型补充医疗保险，满足赔付条件的时候，可以赔付由医保和大病保险报销后的个人自付部分，还包括一些重大疾病的特效药费用。

鉴于各地的“惠民保”们品类繁多，有的省份甚至一个地区有好几种“惠民保“产品，我们首先先从直辖市入手，整理了特药清单中的骨髓瘤相关药物，供大家参考。

需要特别注意的是：虽然各地的“惠民保”的重要特征是有各级政府的参与，或者说大家一般只信任有各级政府参与主导或推动的“惠民保”产品，但是，这毕竟是一种商业保险。是否符合我们自己的情况，实际上是否能够满足报销的适应症是因人而异的。可千万别高喊着“这么便宜、还没门槛、报销也多还不买买买！”然后盲目入手。对我们已经确诊的骨髓瘤患者来说，在购买之前需要仔细研读保险合同和细则，再做决定。

话不多说先分享下我们已经整理好的四个城市的惠民保特药清单中涵盖的骨髓瘤相关药物。

北京普惠健康保：

上海沪惠保：

天津惠民保：



重庆渝快保：



“安徽惠民保” 2025 版：




2025 年度陕西全民健康保（升级款）：

陕西目前的惠民保产品主要有两款：“惠秦保”和“陕西全民健康保”，但因为惠秦保中有“既往症免除责任约定”，即被保险人投保前已罹患或确诊既往症（包括虽未明确诊断但已有明显症状或疑似诊断的）的，因既往症及其并发症治疗产生的医疗费用属于免除责任。而多发性骨髓瘤也是保险合同中约定的既往症之一，所以我们只整理了全民健康保的相关信息。而且要特别说明的是，骨髓瘤家人如若投保的话，一定要投 2025 年度陕西全民健康保（升级款），因为只有升级款包含了骨髓瘤会用到的几个特药。



从以上的整理可以看出，每个地区的惠民保清单还是有相当大的不一致。比如有的地区（比如上文中的上海）已经开始把 CAR-T 的相关疗法列入了特药清单（重庆 2025 年拟纳入），能大大减轻使用 CAR-T 患者的负担，当然，前提一定是要符合适应症。

关于惠民保的争议也一直存在，但是个人感觉这个产品的定位，用偶然看到的评论来定义挺好：

“险时惠己，安则助人”。

还有你关注地区的“惠民保”产品需要整理吗？或者有你知道的惠民保具体赔付实例吗？可以在留言区互助，或者提供线索告诉我们哦。谢谢大家。


撰文：Momo 子

整理、制图、审核：Danna、雨泽

本文中涉及的信息仅供骨髓瘤病友及家属交流参考，不作为治疗用药推荐，具体诊疗方案请遵从专业医生的意见或指导。

随风

基本没用，我以前也买过，有五六年了，今年在医院碰到个病友，她说她去年看这个MM，花了60多万，惠民保只给报了5千多，我今年也没缴，白花100多。说的很好，起付线5万，过了5万的报百分之五十，也就是一半，可他里面很多东西说不报，这也不报那也不报，我们很多药还是院外的，都不报。

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雨泽

随风 发表于 2024-11-13 18:18
基本没用，我以前也买过，有五六年了，今年在医院碰到个病友，她说她去年看这个MM，花了60多万，惠民保只给报了5千多，我今年也没缴，白花100多。说的很好，起付线5万，过了5万的报百分之五十，也就是一半，可他里面很多东西说不报，这也不报那也不报，我们很多药还是院外的，都不报。

所以还得买之前仔细阅读条款的，不过话说回来，100多买的即便能报5000多这性价比也可以啦，毕竟总比一分不报好。治疗过程中处处都得用钱，能减轻点负担就是一点。

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