问下。患者69岁男，今年3月24

胡晓初

问下。患者69岁男，今年3月24日确疹多发性骨髓瘤高危晚期。经8个周期药物治疗（诱导治疗和巩固治疗，没有做移植），评估基本接近VGPR，医生家属都满意，患者体征也挺好的。在12月5日巩固治疗结束前又做了骨髓检查，基因检测报告结果出现基因缺陷，疾病诊断MDS，PPM1D基因突变。骨髓涂片细胞学检验，考虑MDS- MLD。在今年4月和8月的骨髓涂片检验中都没有这个结论意见。治疗期间出现的问题？是药物反应引起的吗，转移了吗还是原发的？大连老胡13909841252

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